Formularz rejestracji elektronicznej
W celu dokonania rejestracji drogą elektroniczną, prosimy o dokładne wypełnienie poszczególnych pól w poniższym formularzu, w szczególności zaznaczenia pola wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych. Dane osobowe wpisane w formularzu bedą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji rejestracji zgodnie z Polityką prywatności.
Pola oznaczone * są polami obowiązkowymi.
Rejestracja elektroniczna funkcjonuje zgodnie z godzinami pracy Poradni. W polu preferowana godzina zaleca się wpisanie przedziału czasowego np.10:00-12:00. W przypadku braku miejsc, istnieje możliwość zaproponowania innego niż podany przez Państwa przedział.